Alt Çene Geriliği
Ortodontide alt çene geriliği (mandibular retrognati veya Sınıf II Maloklüzyon), alt çenenin (mandibula) normal pozisyonundan daha geride, üst çeneye (maksilla) göre uyumsuz konumda bulunması durumudur.
Bu durum, en yaygın iskeletsel problemlerden biridir ve hem estetik hem de fonksiyonel sorunlara yol açar.
📌 Belirtileri ve Fonksiyonel Etkileri
Dış Görünüm (Profil): Yüz profilinde çene ucunun geride olması, burnun ve üst dudağın daha önde ve belirgin görünmesi. Genellikle “kuş yüzü” olarak da adlandırılan bir profile yol açabilir.
Diş Kapanışı: Üst ön dişler ile alt ön dişler arasında normalden daha büyük bir boşluk (overjet) oluşur.
Çiğneme ve Konuşma: Bazı seslerin çıkarılmasında zorluk ve çiğneme fonksiyonunda verimsizlik.
Solunum: Çenenin geride olması dilin hava yolunu daraltmasına neden olabilir, bu da horlama ve ileri vakalarda uyku apnesi riskini artırır.
Çene Eklemi (TME): Uyumsuz kapanış nedeniyle çene ekleminde ağrı, tıklama ve fonksiyon bozuklukları görülebilir.
🛠️ Tedavi Yöntemleri
Tedavi, sorunun şiddetine ve özellikle hastanın yaşına bağlıdır.
1. Büyüme Döneminde Tedavi (Fonksiyonel Tedavi)
Alt çene geriliği tedavisinde en ideal ve başarılı dönem, çocukların ergenlik öncesi veya ergenliğin erken dönemindeki büyüme atılımı zamanıdır (genellikle kızlarda 10-12, erkeklerde 11-14 yaş civarı).
Bu dönemde amaç, büyüme potansiyelini kullanarak alt çenenin öne doğru gelişimini teşvik etmektir.
Fonksiyonel Apareyler: Bu cihazlar, alt çeneyi öne doğru bir pozisyonda tutarak, çene kaslarına ve eklemine etki eder ve alt çenenin kemiksel büyümesini yönlendirir.
Twin Block (Hareketli): Alt ve üst çene için ayrı iki parçadan oluşur. Alt çeneyi öne doğru konumlamaya zorlar.
Herbst Apareyi (Sabit): Dişlere sabitlenen ve alt çeneyi sürekli öne doğru iten teleskopik bir mekanizmadır. Yüksek hasta uyumu gerektirmez.
Activator/Monoblok (Hareketli): Tek parça halinde alt ve üst çeneyi içine alan, genellikle geceleri kullanılan apareylerdir.
2. Büyüme Tamamlandıktan Sonra Tedavi (Yetişkinler)
Büyüme tamamlandıktan sonra, iskeletsel sorunlar artık fonksiyonel apareylerle düzeltilemez.
Ortognatik Cerrahi (Çene Ameliyatı): Şiddetli iskeletsel geriliklerde tek kalıcı çözümdür.
Alt çene kemiğine cerrahi müdahale yapılır, çene öne doğru hareket ettirilerek doğru pozisyonda plak ve vidalarla sabitlenir.
Bu ameliyat öncesinde ve sonrasında dişlerin çenelerle uyumlu hale getirilmesi için mutlaka ortodontik tedavi (diş telleri veya şeffaf plaklar) yapılır.
Kamuflaj Tedavisi: Alt çene geriliğinin hafif olduğu veya hasta cerrahi istemediği durumlarda uygulanır.
Amacı, dişleri hareket ettirerek kapanışı düzeltmek ve estetik görünümü iyileştirmektir, ancak iskeletsel sorunu (çenenin konumunu) düzeltmez.
⚠️ Erken Teşhis Neden Önemli?
Ortodonti uzmanları, olası çene problemlerinin erken tespiti için çocukların 7 yaş civarında ilk muayeneye gelmesini önerirler. Alt çene geriliği gibi iskeletsel problemlerin büyüme döneminde tespit edilmesi, cerrahi gerektirmeden, nispeten daha kısa ve basit tedavilerle düzeltilme şansını büyük ölçüde artırır.
Mutlu Eden Gülüşler
Ortodontik tedavi sadece dişleri düzeltmek değildir; kendinizi daha rahat ifade etmenizi de sağlar. Antalya’daki kliniğimizde tedavi sürecinizi adım adım açıklıyor, konforlu ve öngörülebilir bir sonuç almanız için sizi yönlendiriyoruz!
Diş Teli Tedavisi Ne Kadar Sürer?
Antalya diş teli tedavisinde önce detaylı bir ortodontik muayene yapıyor, çene ve dişlerin kapanışını değerlendiriyoruz. Ardından braketler dişlere tek tek yapıştırılıyor ve aralarından tel geçirilerek dişlere hafif bir kuvvet uygulanıyor. Bu kuvvet zaman içinde dişleri ideal pozisyona getiriyor. Tedaviniz boyunca ortalama 4-6 haftada bir kontrole çağrılırsınız ve telleriniz bu randevularda ayarlanır.
Diş teli tedavisinin süresi hastadan hastaya değişmekle birlikte çoğunlukla 12 ila 24 ay arasındadır. Çapraşıklığın derecesi, yaş, çene yapısı ve kontrollerin düzenli yapılması sürede belirleyici olur. Düzenli randevulara gelmek ve hekimin önerilerine uymak tedavi süresini kısaltır.
Dişler istenen hizaya geldikten sonra tedavi bitmiş sayılmaz. Dişlerin yeni yerini koruyabilmesi için pekiştirme (retainer) dönemine geçilir. Şeffaf plak ya da sabit pekiştirme teli kullanarak dişlerin tekrar bozulmasını engelliyoruz. Bu aşama tedavinin kalıcılığı için çok önemlidir.
Tedaviden Sonra Hastalarımız Ne Diyor?
Randevu Oluşturun
Formu doldurun; size uygun günü belirleyip ortodontik değerlendirmenizi yapalım. Çene yapınız, braket türünüz ve tedavi süreniz hakkında aynı gün bilgi veriyoruz.